Τεστ Παπανικολάου
Το τεστ Παπανικολάου (το γνωστό τεστ παπ – test pap) είναι ίσως η σημαντικότερη εξέταση της γυναίκας, που γίνεται κάθε χρόνο για τον προληπτικό, γυναικολογικό έλεγχο της. Ο προληπτικός έλεγχος είναι εξαιρετικά σημαντικός, καθώς προλαμβάνει την άσχημη εξέλιξη του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας και μέχρι σήμερα έχει σώσει τη ζωή σε εκατομμύρια γυναίκες, σε όλο τον Κόσμο.
Με την εξέταση κατά Παπανικολάου (Pap test) μπορούμε να ξεχωρίσουμε τις γυναίκες που έχουν κάποια βλάβη στον τράχηλο της μήτρας, πριν αυτή εξελιχθεί και προχωρήσει προς κακοήθεια. Έτσι, με την έγκαιρη διάγνωση κάποια βλάβης, η γυναίκα εξετάζεται και παρακολουθείται πιο συχνά και σε περίπτωση που κριθεί απαραίτητο αντιμετωπίζουμε το πρόβλημα έγκαιρα. Στόχος μας είναι να θεραπεύσουμε γρήγορα και αποτελεσματικά τις γυναίκες, πριν κάποιες από αυτές εμφανίσουν καρκίνο του τραχήλου.
Απαραίτητη προϋπόθεση για να γίνει σωστά η εξέταση είναι η γυναίκα να μην έχει σεξουαλική επαφή ή κολπικές πλύσεις για λίγες ημέρες πριν. Η καλύτερη στιγμή για να κάνουμε την εξέταση είναι περίπου στη μέση του κύκλου. Επίσης, καλό είναι να μην έχουν γίνει επεμβάσεις στον τράχηλο της μήτρας τις προηγούμενες εβδομάδες ή και μήνες.
Ουσιαστικά η εξέταση γίνεται για να μπορέσουμε να πάρουμε κύτταρα από τον κόλπο και από τον τράχηλο της μήτρας. Η συλλογή γίνεται με μια σπάτουλα και με βουρτσάκι και επιστρώνονται πάνω σε γυάλινα πλακίδια. Έτσι, θα αποσταλούν στο κυτταρολογικό εργαστήριο και με το μικροσκόπιο θα τα μελετήσουμε για να δούμε αν υπάρχουν αλλοιώσεις και βλάβες στον τράχηλο. Σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστεί και εξέταση με κολποσκόπηση και βιοψία για να μπορέσουμε να επιβεβαιώσουμε τη σοβαρότητα της βλάβης με μεγαλύτερη ακρίβεια. Όταν η βλάβη είναι σημαντική και επικίνδυνη τότε μπορούμε να την αφαιρέσουμε. Όταν όμως η βλάβη δεν είναι σημαντική, μπορούμε να είμαστε λιγότερο επιθετικοί και απλά να την παρακολουθήσουμε με συχνές εξετάσεις, ώστε να αποφύγουμε άσκοπες χειρουργικές επεμβάσεις.
Ο έλεγχος με εξέταση κατά Παπανικολάου πρέπει να ξεκινάει λίγο καιρό μετά την έναρξη των σεξουαλικών επαφών. Οι περισσότεροι συμφωνούν ότι πρέπει να ξεκινά μέσα στα 3 πρώτα χρόνια από τότε που ξεκινά η σεξουαλική δραστηριότητα. Επίσης, συστήνεται ότι μέχρι την ηλικία των 21 ετών πρέπει να έχει ξεκινήσει ο έλεγχος (όταν η γυναίκα έχει ξεκινήσει τη σεξουαλική της ζωή) ακόμα και αν δεν έχει περάσει η πρώτη 3ετία. Συνήθως το τεστ παπ γίνεται κάθε χρόνο. Όταν όμως υπάρχει κάποιο πρόβλημα και χρειάζεται πιο συχνή παρακολούθηση, η εξέταση Παπανικολάου προγραμματίζεται κάθε 6 μήνες.
Μια άλλη μέθοδος που έχει σαν στόχο την πιο αξιόπιστη εξέταση και διάγνωση κάποιας βλάβης είναι το γνωστό Thin Prep. Ο τρόπος και η διαδικασία της εξέτασης δεν αλλάζει αλλά αντί να γίνει η επίστρωση του δείγματος πάνω σε «πλακάκι», το υλικό τοποθετείται μέσα σε φιαλίδιο με μονιμοποιητικό υγρό. Με τον τρόπο αυτό έχουμε καλύτερη επίστρωση και διατήρηση των κυττάρων, πετυχαίνοντας έτσι καλύτερη διάγνωση.
